برنامج "عائلتي" للتأمين الطبي

برنامج تأميني يوفر الرعاية الصحية للعائلة بجميع أفرادها، بما يتوافق مع أحكام الشريعة الإسلامية بأربع فئات تتناسب مع مختلف أفراد المجتمع.

يغطي برنامج "عائلتي" معظم الخدمات العلاجية في العيادات الخارجية والتنويم بما فيها مصاريف الكشف والتشخيص، والعلاج، والأدوية، والتطعيمات بالإضافة إلى الأمراض الموجودة قبل التأمين والحمل والولادة لدى أكبر شبكة من المراكز الطبية والمستشفيات المعتمدة في المملكة.

فئات برنامج عائلتي

يتناسب برنامج عائلتي للتأمين الطبي مع جميع أفراد المجتمع بأربع فئات مختلفة، وهي:

• عائلتي الفضي
• عائلتي الذهبي
• عائلتي البلاتيني
• عائلتي الماسي

تشتمل فئات برنامج عائلتي على العديد من الامتيازات والخدمات التي تتوافق مع احتياجاتك وعائلتك لتغطية طبية شاملة، تصل إلى 250,000 ريال للفرد الواحد في السنة.

شروط البرنامج

• يجب أن يشمل التأمين جميع أفراد العائلة دون استثناء
• العائلة السعودية فقط يمكنها الاستفادة من برنامج عائلتي
• تبدأ التغطية بعد ٣٠ يوماً من صدور الوثيقة
• نسبة التحمل لكل مطالبة في العيادات الخارجية والتنويم٢٠٪
• يغطي التأمين الأبناء الذكور حتى سن ١٨ عاماً والبنات الإناث (غير المتزوجات/ الأرامل/ المطلقات) حتى سن ٦٠ عاماً
• تغطية كبار السن بحد أقصى 60 عاماً
• لا يمكن إضافة مستفيدين جدد خلال فترة سريان الوثيقة ما عدا الأطفال حديثي الولادة أو الزوجة الجديدة

مزايا البرنامج

1. العلاج متوفر لدى الشبكة الذهبية لمقدمي الخدمة المعتمدين والتي تتضمن المستشفيات والمراكز الطبية الرئيسية في جميع المدن، والمستوصفات، والعيادات، والصيدليات ومحلات البصريات
2. يمكن سداد اشتراك التأمين بالتقسيط على دفعات شهرية بدون رسوم إضافية
3. يغطي الأمراض المزمنة كالضغط والسكري، ومصاريف الحمل والولادة منذ الشهر الأول لبدء سريان التغطية دون فترة انتظار
4. يغطي التطعيمات للأطفال حسب جدول التطعيم الصادر عن وزارة الصحة
5. الرد الفوري على الموافقات الطبية
6. يتم توفير رأي طبي بديل في الحالات المرضية المعقدة
7. يقدم المساعدة الطبية على مدار الساعة عن طريق الهاتف 920019990